Traumatismo craneoencefálico en Puebla

Dr. Andrés Alcántara Pérez

La mayoría de los golpes en la cabeza son leves. Pero hay señales que no se deben esperar. Estas son las que no hay que dejar pasar, y qué hacer si las molestias siguen días después.

4.8 en Google · 47 reseñasNeurocirujano UNAMHospital Angeles Puebla
GolpeimpactoFracturadel cráneoHematomabajo el huesoContusióndel lado opuesto
Qué puede pasar después de un golpe fuerteSeñales de alarma

Golpe en la cabeza: ¿cuándo preocuparse?

Vigila a la persona las primeras 24 horas. Estas son las diferencias entre un golpe leve y uno que necesita urgencias.

Golpe leve o conmoción

  • Dolor de cabeza leve que mejora
  • Mareo o aturdimiento pasajero
  • Le cuesta concentrarse unos días
  • Sensibilidad a la luz o al ruido

Señales de alarma: urgencias

  • Vómito dos o más veces, o dolor de cabeza que empeora
  • Somnolencia, confusión o pérdida del conocimiento
  • Convulsión, debilidad o dificultad para hablar
  • Sale líquido o sangre por la nariz o los oídos
Llama al 911 o ve a urgenciasAnte cualquier señal de alarma, y siempre que la persona sea adulta mayor, tome anticoagulantes o el golpe haya sido en un accidente de alta energía, aunque al principio se vea bien.
¿Pasaron días del golpe y sigues con molestias?5 preguntas rápidas para saber qué hacer.
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¿Qué es un traumatismo craneoencefálico y qué tipos hay?

Es una lesión del cerebro por un golpe o una sacudida fuerte. El cerebro se mueve dentro del cráneo y puede lastimarse en el punto del golpe y también del lado opuesto. Su gravedad se mide con la escala de Glasgow.

Leve · conmociónGlasgow 13 a 15. Aturdimiento y dolor de cabeza que mejoran en días.
ModeradoGlasgow 9 a 12. Confusión o somnolencia. Necesita hospital.
SeveroGlasgow 3 a 8. Pérdida del conocimiento. Terapia intensiva.
Lesiones posiblesFractura de cráneo, contusión cerebral o hematomas.

Causas más comunes

  • Caídas, sobre todo en niños y adultos mayores
  • Accidentes de auto, moto o bicicleta
  • Golpes en deportes
  • Agresiones
  • Accidentes de trabajo
  • Mayor riesgo si tomas anticoagulantes

Contenido revisado por el Dr. Andrés Alcántara Pérez, neurocirujano · Céd. esp. 13783151 · Octubre 2026

Dr. Andrés Alcántara Pérez revisando una tomografía de cráneo
La tomografía de cráneo es el primer estudio después de un golpe con señales de alarma.

¿Cómo se valora un golpe en la cabeza?

En urgencias o en consulta de seguimiento, el objetivo es descartar lesiones que necesiten tratamiento.

PASO 1

Escala de Glasgow y exploración

Estado de alerta, pupilas, fuerza, habla y memoria de lo que pasó.

PASO 2

Tomografía de cráneo

Muestra fracturas, sangrados o inflamación. A veces se repite para ver si algo cambió.

PASO 3

Plan y vigilancia

Observación en casa, en el hospital o cirugía, y seguimiento si las molestias continúan.

¿Ya te hicieron una tomografía? Envíala para revisarla en tu consulta de seguimiento.

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Dr. Andrés Alcántara Pérez, neurocirujano en Puebla
Menos de 1 minuto5 preguntas · confidencial
Acude a urgencias si tienes dolor de cabeza súbito y muy intenso, pérdida repentina de fuerza o del habla, o pérdida del control de orina o evacuaciones.

Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.

Tratamiento del traumatismo craneoencefálico según su gravedad

Menor invasiónMayor invasión
01
Golpes leves

Observación y reposo

En golpes leves: vigilar las primeras 24 horas, reposo físico y mental, y regreso gradual a tus actividades.

Invasión
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02

Vigilancia en hospital

Cuando hay confusión, una fractura o un sangrado pequeño: monitoreo y tomografías de control.

Invasión
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03

Cirugía

Drenaje de hematomas, reparación de fracturas hundidas o control de la presión dentro del cráneo.

Invasión
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04

Rehabilitación y seguimiento

Para molestias que siguen semanas después del golpe: dolor de cabeza, mareo o problemas de memoria.

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¿Cuándo se opera un traumatismo de cráneo?

La mayoría no se opera. Se necesita cirugía sobre todo en estos casos:

  • Un hematoma presiona el cerebro
  • El hueso del cráneo está hundido
  • La presión dentro del cráneo sube y no responde al tratamiento
  • Deterioro del estado de alerta: urgencia

Después de la cirugía: tu recuperación

  1. 1
    Terapia intensivaVigilancia estrecha en Hospital Angeles Puebla.
  2. 2
    HospitalTomografías de control y recuperación inicial.
  3. 3
    RehabilitaciónTerapia física, de lenguaje o cognitiva según el caso.
  4. 4
    SeguimientoConsultas para vigilar la recuperación.

La recuperación depende mucho de la gravedad del golpe. El doctor te explica qué esperar en cada etapa.

Lo que dicen sus pacientes

4.8
Calificación en Google · 47 reseñas
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Dr. Andrés Alcántara Pérez con un paciente después de su consulta
Pacientes que vuelven a su vida normal
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Jaqueline C.Opinión en Google Maps

Un excelente cirujano y persona, gracias a él y a su intervención tan oportuna y profesional Gustavo tiene una nueva oportunidad de vida, un gran médico lo recomiendo ampliamente.

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Guadalupe J.Opinión en Google Maps

Excelente médico y ser humano, gran profesional, amable, sensible, oportuno y siempre dispuesto a apoyar, digno de confianza, siempre que se le llama está dispuesto a dar la atención, además procura mantenerse siempre actualizado en beneficio de los pacientes.

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Rogelio M.Opinión en Google Maps

Excelente profesional, con una humanidad inigualable, soy testigo de la ayuda que brinda a mucha gente que requiere de valoración y no cuenta con recursos. Indiscutible su capacidad en el diagnóstico y tratamiento, asertivo y con una ética profesional intachable.

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Josefina T.Opinión en Google Maps

Quiero expresar mi más profundo agradecimiento al doctor Andrés Alcántara por su excelente trabajo y calidad humana. Realizó dos cirugías y desde el primer momento nos brindó confianza, claridad y tranquilidad. Siempre fue muy amable, cercano y profesional, explicándonos cada detalle con paciencia y empatía. Sin duda, es un médico con una gran vocación y un ser humano excepcional. Gracias por devolvernos la esperanza y por cuidar de nuestra hermana.

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Sol C.Opinión en Google Maps

Un excelente cirujano, lo he visto dar atención a los pacientes y siempre da un trato de calidad, es muy tratable con las personas, cien por ciento calidad en su trabajo.

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Dr. Andrés Alcántara Pérez con un paciente en su consultorio

Tu neurocirujano en Puebla

Dr. Andrés Alcántara Pérez

Neurocirujano egresado de la UNAM y formado en el Centro Médico Nacional La Raza. Te explica tus estudios con calma y te propone un plan que empieza por lo menos invasivo.

  • Especialidad en Neurocirugía por la UNAM
  • Formación internacional en el Hospital Universitario Pellegrin de Burdeos, Francia
  • Consulta y cirugía en Hospital Angeles Puebla
Céd. prof. 10350272 Céd. esp. 13783151 Verificar en el Registro Nacional de Profesionistas
Dr. Andrés Alcántara Pérez en el XXIV Congreso AMCICO de cirugía de columna
XXIV Congreso AMCICO · actualización continua en cirugía de columna

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Preguntas frecuentes sobre golpes en la cabeza

¿Qué es un traumatismo craneoencefálico (TCE)?

Es una lesión del cerebro causada por un golpe o una sacudida fuerte de la cabeza, por caídas, accidentes de tránsito, deportes o agresiones. Va desde una conmoción leve hasta lesiones graves con sangrado o fractura del cráneo.

¿Cuándo preocuparse por un golpe en la cabeza?

Acude a urgencias si hay vómito repetido, somnolencia, pérdida del conocimiento, convulsión, confusión que empeora, dolor de cabeza cada vez más fuerte, salida de líquido por nariz u oídos, o debilidad. También si la persona es adulta mayor o toma anticoagulantes, aunque el golpe parezca leve.

¿Qué significa vomitar después de un golpe en la cabeza?

Un vómito aislado puede pasar por el susto o el mareo, pero vomitar dos o más veces es una señal de alarma: puede indicar que aumentó la presión dentro del cráneo. En ese caso hay que ir a urgencias para una tomografía.

¿Es malo dormir después de un golpe en la cabeza?

No, si el golpe fue leve y la persona está despierta, orientada y sin señales de alarma: puede dormir. Lo importante es que alguien la vigile las primeras horas y la despierte si nota algo raro. Si cuesta despertarla, está confundida o vomita varias veces, hay que ir a urgencias.

¿Qué es una conmoción cerebral?

Es la forma más leve de traumatismo craneoencefálico. Después del golpe hay aturdimiento, dolor de cabeza, mareo, confusión breve o problemas para concentrarse, sin lesiones visibles en la tomografía. Suele mejorar en días o semanas con reposo físico y mental.

¿Qué es una contusión profunda de cráneo?

Es como se suele llamar a un golpe fuerte en la cabeza que lastima el tejido del cerebro. Médicamente se llama contusión cerebral: un "moretón" en el cerebro que puede inflamarse en las horas siguientes, por eso necesita vigilancia y una tomografía.

¿Qué es la escala de Glasgow?

Es la forma en que los médicos miden qué tan grave es un traumatismo de cráneo. Califica la respuesta de los ojos, la voz y el movimiento de 3 a 15 puntos: de 13 a 15 es leve, de 9 a 12 moderado y de 3 a 8 severo.

¿Cuál es la diferencia entre TCE leve, moderado y severo?

Depende del estado de alerta y de las lesiones. En el leve la persona está despierta y orientada; en el moderado hay confusión o somnolencia; en el severo hay pérdida del conocimiento prolongada. Los moderados y severos necesitan hospital y, a veces, cirugía.

¿Una fractura de cráneo es grave?

Depende del tipo. Una fractura lineal sin lesión del cerebro suele sanar sola con vigilancia. Es más seria si el hueso está hundido, si hay sangrado debajo o si sale líquido por la nariz o los oídos, y en esos casos puede requerir cirugía.

¿Por qué vigilar a un adulto mayor después de un golpe en la cabeza?

Porque en las personas mayores, y en quienes toman anticoagulantes, un golpe leve puede causar un sangrado lento bajo el cráneo, llamado hematoma subdural, que da síntomas días o semanas después: dolor de cabeza, confusión, debilidad o cambios de conducta.

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Después de un golpe, mejor revisarlo

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