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Solo en casos leves
Vigilancia y terapia
En casos muy leves y sin avance: revisiones frecuentes, terapia y evitar movimientos bruscos del cuello.
Invasión
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Mielopatía cervical en Puebla
Dr. Andrés Alcántara Pérez
Si se te caen las cosas, te cuesta abotonarte o escribir, o pierdes el equilibrio al caminar, la médula de tu cuello puede estar comprimida. Es un problema que avanza, y atenderlo a tiempo protege tu función.
4.8 en Google · 47 reseñasTesis en columna cervicalMiembro de AO Spine
Síntomas de la mielopatía cervical
Suelen empezar poco a poco y muchas veces sin dolor, por eso se confunden con la edad o con túnel carpiano. Revisa si te pasa algo de esto.
En las manos
- Torpeza: se te caen las cosas
- Te cuesta abotonarte, escribir o usar el celular
- Adormecimiento u hormigueo en ambas manos
- Pérdida de fuerza al agarrar
Al caminar y en el cuerpo
- Pérdida de equilibrio, sobre todo en la oscuridad
- Caminas con las piernas separadas o rígidas
- Sensación de descarga al doblar el cuello
- Urgencia o dificultad para controlar la orina
No esperes: valoración prontoLa mielopatía suele avanzar y el daño de la médula puede volverse permanente. Si los síntomas empeoran rápido o tuviste una caída o golpe en el cuello, acude a urgencias.
¿Varios de estos te suenan?Son 5 preguntas y tardas menos de un minuto.
Evaluar mis síntomas¿Qué es la mielopatía cervical?
La médula espinal pasa por un canal dentro de las vértebras del cuello y lleva las órdenes del cerebro a los brazos, el tronco y las piernas. Cuando ese canal se estrecha, la médula queda presionada y empieza a fallar: eso es la mielopatía.
La forma más común es la mielopatía cervical espondilótica, causada por el desgaste de la columna después de los 50 años. A diferencia de una hernia que presiona un nervio, aquí se afecta la médula, y por eso los síntomas aparecen en ambas manos y en la forma de caminar.
Causas
- Desgaste de discos y espolones de hueso
- Hernia de disco cervical
- Engrosamiento u osificación del ligamento
- Canal cervical estrecho desde el nacimiento
- Vértebra desplazada (listesis cervical)
- Lesiones o fracturas del cuello
Contenido revisado por el Dr. Andrés Alcántara Pérez, neurocirujano · Céd. esp. 13783151 · Octubre 2026
¿Cómo se diagnostica la mielopatía cervical?
La exploración neurológica da la pista y la resonancia lo confirma.
PASO 1
Exploración neurológica
Fuerza y destreza de las manos, reflejos, signo de Hoffmann, equilibrio y forma de caminar.
PASO 2
Resonancia cervical
Muestra cuánto está comprimida la médula y si hay daño dentro de ella. Se complementa con radiografías o tomografía.
PASO 3
Diagnóstico y plan
Revisa contigo tus imágenes y te explica qué conviene hacer primero.
¿Ya tienes una resonancia cervical? Envíala antes de tu cita para revisarla.
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Acude a urgencias si tienes dolor de cabeza súbito y muy intenso, pérdida repentina de fuerza o del habla, o pérdida del control de orina o evacuaciones.
Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.
Tratamiento de la mielopatía cervical
Menor invasiónMayor invasión
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Descompresión anterior
Por el frente del cuello se retira el disco o parte de la vértebra que presiona y se fija la columna.
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03
Laminoplastia
Por detrás del cuello se abre el arco de las vértebras como una puerta para dar espacio a la médula.
Invasión
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04
Laminectomía con fijación
Se retira la parte de atrás de las vértebras y se fija con tornillos cuando hay varios niveles comprimidos.
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¿Cuándo se opera la mielopatía cervical?
A diferencia de otros problemas de columna, aquí el tiempo cuenta. Estas son las razones más comunes para operar:
- Los síntomas avanzan o afectan tu vida diaria
- La mielopatía es moderada o grave en la exploración
- La resonancia muestra daño dentro de la médula
- Empeoramiento rápido o tras un golpe: urgencia
Después de la cirugía: tu recuperación
- 1HospitalCirugía y vigilancia en Hospital Angeles Puebla.
- 2Regreso a casaCaminatas cortas y cuidados de la herida del cuello.
- 3RehabilitaciónTerapia para recuperar destreza en manos y equilibrio.
- 4SeguimientoRevisiones para vigilar la recuperación de la médula.
El objetivo principal es detener el daño. Cuánto mejoran los síntomas depende de cada caso y del tiempo de evolución.
Lo que dicen sus pacientes
J
Josefina T.Opinión en Google Maps
Quiero expresar mi más profundo agradecimiento al doctor Andrés Alcántara por su excelente trabajo y calidad humana. Realizó dos cirugías y desde el primer momento nos brindó confianza, claridad y tranquilidad. Siempre fue muy amable, cercano y profesional, explicándonos cada detalle con paciencia y empatía. Sin duda, es un médico con una gran vocación y un ser humano excepcional. Gracias por devolvernos la esperanza y por cuidar de nuestra hermana.
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J
Jaqueline C.Opinión en Google Maps
Un excelente cirujano y persona, gracias a él y a su intervención tan oportuna y profesional Gustavo tiene una nueva oportunidad de vida, un gran médico lo recomiendo ampliamente.
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C
Cristhian F.Opinión en Google Maps
Excelente Neurocirujano!!! Muy acertado con el diagnóstico que nos brindó, siempre atento a las dudas que tuvimos, amable en todo momento. Muchísimas gracias Dr. Andrés.
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S
Sol C.Opinión en Google Maps
Un excelente cirujano, lo he visto dar atención a los pacientes y siempre da un trato de calidad, es muy tratable con las personas, cien por ciento calidad en su trabajo.
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R
Rogelio M.Opinión en Google Maps
Excelente profesional, con una humanidad inigualable, soy testigo de la ayuda que brinda a mucha gente que requiere de valoración y no cuenta con recursos. Indiscutible su capacidad en el diagnóstico y tratamiento, asertivo y con una ética profesional intachable.
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Tu especialista en columna
Dr. Andrés Alcántara Pérez
Neurocirujano egresado de la UNAM, formado en el Centro Médico Nacional La Raza, con rotación en cirugía de columna en el Hospital Universitario Pellegrin de Burdeos, Francia.
- Miembro de AO Spine, la red internacional de cirujanos de columna
- Coautor del Manual de temas selectos de Cirugía de Columna del INR
- Tesis de especialidad en cirugía de columna cervical
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Preguntas frecuentes sobre la mielopatía cervical
¿Qué es la mielopatía cervical?
Es el daño de la médula espinal en el cuello porque algo la está presionando, casi siempre el desgaste de los discos, espolones de hueso o un ligamento engrosado. Afecta las manos, el equilibrio y la forma de caminar, y suele avanzar poco a poco.
¿Cuáles son los síntomas de la mielopatía cervical?
Torpeza en las manos (se te caen las cosas, te cuesta abotonarte o escribir), adormecimiento en ambas manos, pérdida de equilibrio, caminar inestable o con las piernas rígidas y, en casos avanzados, problemas para controlar la orina.
¿Qué es el signo de Hoffmann?
Es una prueba de consulta: el médico da un toque rápido en la uña del dedo medio. Si el pulgar y el índice se doblan solos, puede indicar que la médula del cuello está irritada. Se interpreta junto con otros hallazgos y la resonancia.
¿Qué es la mielomalacia?
Es un cambio que se ve en la resonancia dentro de la médula espinal y que indica que ha sufrido daño por la compresión. Cuando aparece, es una señal de que conviene descomprimir la médula para evitar que el daño avance.
¿En qué se diferencia de una hernia cervical con dolor de brazo?
En la radiculopatía cervical se presiona una raíz nerviosa y causa dolor y hormigueo en un brazo. En la mielopatía se presiona la médula, y causa torpeza en ambas manos y problemas al caminar, muchas veces sin mucho dolor.
¿La mielopatía cervical se cura sin cirugía?
El daño de la médula no se revierte con medicamentos. En casos muy leves se puede vigilar de cerca. Cuando los síntomas avanzan, la cirugía es el tratamiento indicado: su objetivo principal es detener el daño y, en muchos pacientes, mejora los síntomas.
¿Qué es la laminoplastia?
Es una cirugía por la parte de atrás del cuello en la que se abre el arco de varias vértebras como una puerta para ampliar el canal y dar espacio a la médula, conservando parte del movimiento.
¿Qué es la estenosis cervical o canal cervical estrecho?
Es el estrechamiento del canal del cuello por donde pasa la médula. Puede no dar síntomas, pero si el espacio se reduce lo suficiente para presionar la médula, aparece la mielopatía.
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Protege tu médula antes de que el daño avance
Agenda tu valoración de mielopatía cervical con el Dr. Andrés Alcántara en Hospital Angeles Puebla. Trae tu resonancia. Puedes escribir por WhatsApp o llamar, como te acomode.
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