01
El inicio
Tratamiento combinado
Medicamentos específicos para el tipo de dolor, terapia física y hábitos que bajan la sensibilidad del sistema nervioso.
Invasión
Saber más
Dolor crónico y neuropático en Puebla
Dr. Andrés Alcántara Pérez
Si llevas meses con dolor, ardor o descargas que ya no ceden con analgésicos, no tienes que acostumbrarte. Buscamos de dónde viene y lo tratamos, de menor a mayor invasión.
4.8 en Google · 47 reseñasNeurocirujano UNAMTorre 1, Consultorio 394 A
¿Cuándo un dolor se vuelve crónico?
Cuando un dolor dura meses, el sistema nervioso se vuelve más sensible y el dolor se sostiene solo. Hay dos formas principales.
Dolor crónico
- Dura más de 3 meses o sigue después de sanar la lesión
- Te quita el sueño o te impide trabajar
- Los analgésicos cada vez sirven menos
- Afecta tu ánimo y tu energía
Dolor neuropático
- Ardor, quemazón o piquetes como alfileres
- Descargas eléctricas
- Dolor con el roce de la ropa o las sábanas
- Hormigueo o adormecimiento junto con el dolor
Valoración pronto si el dolor viene conFiebre, pérdida de peso sin explicación, debilidad que avanza, dolor que no cede ni en reposo o de noche, o antecedente de cáncer. Hay que descartar otras causas.
¿Llevas meses con dolor?Un cuestionario de 5 preguntas te ayuda a decidir el siguiente paso.
Evaluar mis síntomas¿Qué es el dolor crónico y de dónde viene?
El dolor es una señal que viaja por los nervios y la médula espinal hasta el cerebro. Cuando esa señal se mantiene por meses, el sistema nervioso se vuelve más sensible y el dolor se perpetúa, aunque la lesión original haya mejorado.
Por eso subir la dosis de pastillas rara vez lo resuelve. Primero hay que encontrar el origen y, si se puede, corregirlo o cortar la señal.
ColumnaHernias, desgaste de articulaciones y discos, o canal estrecho.
NerviosNervios comprimidos, neuropatía o neuralgias como la del trigémino.
Después de una cirugíaDolor que persiste tras una operación de columna u otra.
ArticulacionesDolor de las articulaciones de la columna o la sacroilíaca.
Contenido revisado por el Dr. Andrés Alcántara Pérez, neurocirujano · Céd. esp. 13783151 · Octubre 2026
¿Cómo se encuentra el origen del dolor?
Sin saber de dónde viene el dolor, cualquier tratamiento va a ciegas.
PASO 1
Tu historia del dolor
Dónde empezó, cómo es, qué lo empeora y qué tratamientos has probado. Trae tus recetas y estudios.
PASO 2
Exploración y estudios
Exploración neurológica y, según el caso, resonancia, electromiografía o un bloqueo diagnóstico para confirmar el origen.
PASO 3
Plan de tratamiento
Un plan por etapas: medicamentos específicos, terapia, procedimientos o cirugía de la causa si hace falta.
¿Tienes estudios o tratamientos previos? Envíalos antes de tu cita.
Enviar mis estudios¿Tu dolor necesita valoración de un especialista? Evalúalo en 1 minuto
Responde 5 preguntas en menos de un minuto y recibe una orientación sobre tu caso.
Menos de 1 minuto5 preguntas · confidencial
Acude a urgencias si tienes dolor de cabeza súbito y muy intenso, pérdida repentina de fuerza o del habla, o pérdida del control de orina o evacuaciones.
Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.
Tratamiento del dolor crónico, de menor a mayor invasión
Menor invasiónMayor invasión
02
Bloqueos de nervio
Medicamento guiado con imagen cerca del nervio o la articulación que causa el dolor. Controla el dolor y confirma su origen.
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03
Radiofrecuencia
Calor controlado con una aguja para interrumpir la señal de un nervio pequeño. Ambulatorio y sin incisiones.
Invasión
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04
Cirugía de la causa
Cuando el dolor viene de un nervio comprimido en la columna o en otro punto, liberarlo puede quitar el dolor.
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¿Cuándo se considera un procedimiento o una cirugía?
El tratamiento empieza siempre por lo menos invasivo. El doctor considera un bloqueo, radiofrecuencia o cirugía cuando:
- Los medicamentos y la terapia no controlan el dolor
- Los efectos secundarios de los medicamentos no te dejan hacer tu vida
- Los estudios muestran una causa que se puede corregir, como un nervio comprimido
- Hay debilidad que avanza o pérdida del control de esfínteres: urgencia
Cómo es un procedimiento para el dolor
- 1PreparaciónRevisión de estudios y medicamentos antes del día del procedimiento.
- 2ProcedimientoEn Hospital Angeles Puebla, guiado con imagen. Suele ser ambulatorio.
- 3Regreso a casaEl mismo día, con indicaciones de reposo relativo.
- 4SeguimientoRevisión del resultado y ajuste del plan.
El tipo de procedimiento y sus tiempos te los indica el doctor en tu valoración.
Lo que dicen sus pacientes
R
Rogelio M.Opinión en Google Maps
Excelente profesional, con una humanidad inigualable, soy testigo de la ayuda que brinda a mucha gente que requiere de valoración y no cuenta con recursos. Indiscutible su capacidad en el diagnóstico y tratamiento, asertivo y con una ética profesional intachable.
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G
Guadalupe J.Opinión en Google Maps
Excelente médico y ser humano, gran profesional, amable, sensible, oportuno y siempre dispuesto a apoyar, digno de confianza, siempre que se le llama está dispuesto a dar la atención, además procura mantenerse siempre actualizado en beneficio de los pacientes.
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A
Aranzazu Y.Opinión en Google Maps
Excelente trato al igual que aclara todas las dudas y da seguimiento constante. Es una recomendación total. Excelente.
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C
Cristhian F.Opinión en Google Maps
Excelente Neurocirujano!!! Muy acertado con el diagnóstico que nos brindó, siempre atento a las dudas que tuvimos, amable en todo momento. Muchísimas gracias Dr. Andrés.
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R
Roxana S.Opinión en Google Maps
Dr. Andrés agradecidos con su atención, excelente médico, muy profesional y gran calidez humana.
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Tu neurocirujano en Puebla
Dr. Andrés Alcántara Pérez
Neurocirujano egresado de la UNAM y formado en el Centro Médico Nacional La Raza. Su forma de trabajar es sencilla: entender bien tu caso y empezar por lo menos invasivo.
- Especialidad en Neurocirugía por la UNAM
- Formación internacional en el Hospital Universitario Pellegrin de Burdeos, Francia
- Consulta y cirugía en Hospital Angeles Puebla
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Preguntas frecuentes sobre el dolor crónico
¿Qué es el dolor crónico?
Es el dolor que dura más de tres meses o que sigue después del tiempo normal de curación. Deja de ser solo un aviso de una lesión y se vuelve un problema en sí mismo, que afecta el sueño, el ánimo y el trabajo. Tiene tratamiento, y el primer paso es encontrar de dónde viene.
¿Qué es el dolor neuropático?
Es el dolor que nace de un nervio dañado o irritado. Se siente como ardor, piquetes, descargas eléctricas o dolor con el simple roce de la ropa. Casi no responde a los analgésicos comunes y necesita medicamentos y procedimientos específicos.
¿A qué se debe el dolor neuropático?
A un nervio dañado o irritado. Las causas más comunes son la diabetes, un nervio comprimido en la columna, el herpes zóster, la neuralgia del trigémino y algunas lesiones o cirugías previas.
¿Cuál es el mejor tratamiento para el dolor neuropático?
No hay uno igual para todos. Se combinan medicamentos que calman los nervios, terapia y, cuando hace falta, bloqueos o radiofrecuencia. Si un nervio está comprimido, liberarlo puede resolver el dolor de raíz.
¿El dolor crónico tiene cura?
Depende de la causa. Cuando el dolor viene de algo que se puede corregir, como un nervio comprimido, tratar la causa puede quitarlo. En otros casos el objetivo es controlarlo lo suficiente para que vuelvas a dormir, trabajar y moverte con normalidad.
¿Por qué los analgésicos ya no me funcionan?
Porque muchos dolores crónicos, sobre todo los de origen nervioso, no responden bien a los analgésicos comunes. Aumentar la dosis por tu cuenta puede dañar el estómago, los riñones o el hígado. Es mejor una valoración para cambiar de estrategia.
¿Qué es un bloqueo de nervio?
Es la aplicación de medicamento cerca del nervio o la articulación que causa el dolor, guiada con imagen. Sirve para controlar el dolor y también para confirmar de dónde viene. Se hace sin hospitalización.
¿Qué es la radiofrecuencia para el dolor?
Es un procedimiento con una aguja especial que usa calor controlado para interrumpir la señal de dolor de un nervio pequeño, por ejemplo en las articulaciones de la columna. Se considera cuando un bloqueo confirmó el origen del dolor.
¿Qué es un algólogo y en qué se diferencia del neurocirujano?
El algólogo es un especialista en el manejo del dolor. El neurocirujano además diagnostica y trata la causa cuando está en la columna o en los nervios, con procedimientos o cirugía si hace falta. En muchos casos lo mejor es un manejo coordinado.
¿Es normal seguir con dolor después de una cirugía de columna?
Algunas molestias son normales durante la recuperación. Si el dolor sigue meses después o es igual o peor que antes, conviene revisar el caso: puede haber otra causa o una opción de tratamiento distinta.
¿Tienes otra duda?Mándanos un WhatsApp con tu pregunta.
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No tienes que acostumbrarte a vivir con dolor
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