Cirugía de columna en Puebla

Las principales son la discectomía, para retirar una hernia; la laminectomía y la foraminotomía, para abrir espacio a los nervios; la artrodesis, que fija vértebras con tornillos, y la prótesis de disco cervical. Muchas se hacen por mínima invasión.

La mayoría camina el mismo día o al siguiente y sale del hospital en uno a tres días. El trabajo de oficina se retoma en dos a cuatro semanas y las actividades físicas en unos tres meses. Si se combina con una artrodesis, la recuperación es más lenta.

Es una cirugía para agrandar el foramen, el orificio por donde sale la raíz del nervio de la columna. Se hace cuando el hueso, un ligamento o un disco lo estrechan y causan ciática o dolor en el brazo. Puede hacerse por mínima invasión.

Es retirar el cuerpo de una vértebra, la parte frontal y más gruesa, junto con los discos de arriba y de abajo, y reemplazarlo con una caja o injerto con placa. Se usa en compresiones grandes de la médula, fracturas o tumores.

Porque las hernias y los osteofitos del cuello casi siempre presionan la médula o el nervio desde el frente. Entrar por una pequeña incisión en la parte anterior del cuello permite retirarlos sin mover la médula, separando con cuidado la tráquea y el esófago.

Es un disco artificial que reemplaza al dañado después de retirar una hernia del cuello. A diferencia de la artrodesis, conserva el movimiento en ese nivel. Funciona mejor en personas jóvenes, con uno o dos niveles afectados y sin artrosis importante.

Una microdiscectomía dura alrededor de una hora; una laminectomía, de una a dos; y una artrodesis de uno o dos niveles, de dos a cuatro horas. El tiempo total en el hospital incluye además la anestesia y la recuperación.

Es muy poco frecuente. El riesgo de una lesión neurológica grave en cirugías de columna programadas es bajo, y se reduce con microscopio, planeación cuidadosa y monitoreo. Muchas veces el riesgo de no operar una compresión de la médula es mayor que el de operarla.

Caminar desde el primer día, no cargar peso ni girar la espalda las primeras semanas, cuidar la herida sin sumergirla en agua y tomar los medicamentos indicados. Avisa de inmediato si hay fiebre, salida de líquido por la herida o debilidad nueva.