Neuralgia del trigémino en Puebla

Dr. Andrés Alcántara Pérez

Si sientes descargas de dolor en un lado de la cara al hablar, masticar o cepillarte los dientes, puede ser el nervio trigémino. Tiene tratamiento, y una valoración te dice cuál es el indicado para ti.

4.8 en Google · 47 reseñasNeurocirujano UNAMTorre 1, Consultorio 394 A
V1 V2 V3 V1 · Frente y ojo V2 · Mejilla V3 · Mandíbula Ganglio de Gasser
Las tres ramas del nervio trigéminoEntender qué es

Síntomas de neuralgia del trigémino: ¿te pasa esto?

El dolor aparece en un solo lado de la cara, en la zona de una o más ramas del nervio trigémino. Muchas personas lo confunden con dolor de muelas.

Cómo es el dolor

  • Descargas eléctricas o piquetes muy intensos en la cara
  • Duran de segundos a dos minutos y se repiten
  • En un solo lado: mejilla, mandíbula, dientes, labio o frente
  • Entre una crisis y otra puede no doler nada

Qué lo dispara

  • Hablar, masticar o sonreír
  • Cepillarte los dientes, afeitarte o maquillarte
  • Tocarte o lavarte la cara
  • Aire frío o viento en la cara
Consulta pronto si además tienesAdormecimiento de la cara que no se quita, debilidad facial, visión doble, dolor de cabeza fuerte o un dolor constante que no es en descargas. Pueden indicar otra causa que hay que descartar.
¿Varios de estos te suenan?Son 5 preguntas y tardas menos de un minuto.
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¿Qué es la neuralgia del trigémino y por qué aparece?

El nervio trigémino lleva la sensibilidad de la cara al cerebro. Sale del tronco cerebral, se reúne en el ganglio de Gasser y se divide en tres ramas: frente y ojo (V1), mejilla y encía superior (V2), y mandíbula y encía inferior (V3). En la neuralgia, el nervio manda señales de dolor muy intensas ante estímulos mínimos, como hablar o tocarse la cara.

También se le conoce como tic doloroso. Es más frecuente después de los 50 años y en mujeres, y casi siempre afecta un solo lado de la cara.

Causas

  • Una arteria o vena que presiona el nervio (la causa más común)
  • Esclerosis múltiple
  • Un tumor que presiona el nervio (poco frecuente)
  • Lesión del nervio por golpe o cirugía de la cara
  • Malformaciones vasculares (raras)
  • En algunos casos no se encuentra causa

Contenido revisado por el Dr. Andrés Alcántara Pérez, neurocirujano · Céd. esp. 13783151 · Octubre 2026

Dr. Andrés Alcántara Pérez aplicando un bloqueo de columna guiado por fluoroscopia
Bloqueo guiado por fluoroscopia: el medicamento llega justo al punto que duele.

¿Cómo se diagnostica la neuralgia del trigémino?

El diagnóstico se basa en cómo es tu dolor y se confirma con estudios.

PASO 1

Historia y exploración

El doctor revisa cómo es tu dolor, qué lo dispara y explora la sensibilidad y la fuerza de tu cara.

PASO 2

Resonancia magnética

Con secuencias de alta resolución se busca si una arteria o vena presiona el nervio y se descartan otras causas.

PASO 3

Diagnóstico y plan

Revisa contigo tus imágenes y te explica qué conviene hacer primero.

¿Ya te revisó el dentista y el dolor sigue? Envía tus estudios antes de tu cita.

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Dr. Andrés Alcántara Pérez, neurocirujano en Puebla
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Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.

Tratamiento de la neuralgia del trigémino, empezando por lo más sencillo

Menor invasiónMayor invasión
01
Lo primero

Medicamentos

Anticonvulsivos que calman la actividad del nervio, indicados y ajustados por el doctor. Los analgésicos comunes casi no funcionan para este dolor.

Invasión
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02

Bloqueos del nervio

Medicamento aplicado cerca del nervio para controlar las crisis de dolor, de forma ambulatoria y sin hospitalización.

Invasión
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03

Procedimientos percutáneos

Radiofrecuencia o compresión con balón del ganglio de Gasser, con una aguja que entra por la mejilla, sin abrir.

Invasión
Saber más
04

Descompresión microvascular

Cirugía que separa la arteria del nervio con un pequeño cojín. Trata la causa del dolor cuando un vaso presiona el nervio.

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¿Cuál es la opción para tu dolor?

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¿Cuándo se considera la cirugía de neuralgia del trigémino?

Los medicamentos son el primer paso. Estas son las razones más comunes para operar:

  • Los medicamentos ya no controlan las crisis de dolor
  • Necesitas dosis cada vez más altas
  • Los efectos del medicamento (sueño, mareo, torpeza) no te dejan hacer tu vida
  • Tienes adormecimiento, debilidad en la cara o visión doble: valoración pronto

Si te operan: tu recuperación

  1. 1
    HospitalProcedimiento y vigilancia en Hospital Angeles Puebla.
  2. 2
    Regreso a casaReposo relativo y cuidados indicados por el doctor.
  3. 3
    SeguimientoRevisión con el doctor y ajuste o retiro gradual de medicamentos.
  4. 4
    Vida normalRegreso gradual a tus actividades según tu caso.

El doctor te dice en la valoración cuánto dura cada etapa en tu caso.

Lo que dicen sus pacientes

4.8
Calificación en Google · 47 reseñas
Escribir una reseña
Dr. Andrés Alcántara Pérez con un paciente después de su consulta
Pacientes que vuelven a su vida normal
C
Cristhian F.Opinión en Google Maps

Excelente Neurocirujano!!! Muy acertado con el diagnóstico que nos brindó, siempre atento a las dudas que tuvimos, amable en todo momento. Muchísimas gracias Dr. Andrés.

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R
Rogelio M.Opinión en Google Maps

Excelente profesional, con una humanidad inigualable, soy testigo de la ayuda que brinda a mucha gente que requiere de valoración y no cuenta con recursos. Indiscutible su capacidad en el diagnóstico y tratamiento, asertivo y con una ética profesional intachable.

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A
Aranzazu Y.Opinión en Google Maps

Excelente trato al igual que aclara todas las dudas y da seguimiento constante. Es una recomendación total. Excelente.

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G
Guadalupe J.Opinión en Google Maps

Excelente médico y ser humano, gran profesional, amable, sensible, oportuno y siempre dispuesto a apoyar, digno de confianza, siempre que se le llama está dispuesto a dar la atención, además procura mantenerse siempre actualizado en beneficio de los pacientes.

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J
Jhovanne S.Opinión en Google Maps

El Dr. Alcántara Pérez, excelente médico, muy profesional, amable con mucha experiencia, muy paciente, responde todas tus preguntas, sin duda alguna lo recomiendo.

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Dr. Andrés Alcántara Pérez con un paciente en su consultorio

Tu neurocirujano en Puebla

Dr. Andrés Alcántara Pérez

Neurocirujano egresado de la UNAM y formado en el Centro Médico Nacional La Raza. Valora tu caso con tus estudios y te explica todas las opciones, empezando por las menos invasivas.

  • Especialidad en Neurocirugía por la UNAM
  • Formación internacional en el Hospital Universitario Pellegrin de Burdeos, Francia
  • Consulta y cirugía en Hospital Angeles Puebla
Céd. prof. 10350272 Céd. esp. 13783151 Verificar en el Registro Nacional de Profesionistas
Dr. Andrés Alcántara Pérez en el XXIV Congreso AMCICO de cirugía de columna
XXIV Congreso AMCICO · actualización continua en cirugía de columna

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Preguntas frecuentes sobre la neuralgia del trigémino

¿La neuralgia del trigémino tiene cura?

Muchas personas controlan el dolor con medicamentos durante largos periodos. Cuando dejan de funcionar hay procedimientos y cirugía: si una arteria presiona el nervio, la descompresión microvascular ataca la causa y en muchos pacientes quita el dolor de forma duradera. En la valoración el doctor te dice qué esperar en tu caso.

¿La neuralgia del trigémino es por estrés?

El estrés no la causa, pero puede hacer que las crisis sean más frecuentes o más intensas. La causa más común es un vaso sanguíneo que presiona el nervio, por eso es importante una valoración y una resonancia.

¿Por qué se inflama el nervio trigémino?

Casi siempre porque una arteria o vena lo toca cerca del tronco cerebral y lo irrita con cada latido. También puede deberse a esclerosis múltiple, a un tumor o a una lesión de la cara. El nervio irritado manda señales de dolor ante estímulos mínimos.

¿Qué causa la neuralgia del trigémino?

Lo más frecuente es una arteria o una vena que toca el nervio cerca del tronco cerebral y lo irrita con cada latido. Con menos frecuencia se debe a esclerosis múltiple o a un tumor que presiona el nervio. En algunos casos no se encuentra una causa.

¿Con qué se puede confundir la neuralgia del trigémino?

Con dolor de muelas, problemas de la articulación de la mandíbula (ATM), sinusitis o migraña. Por eso muchas personas pasan primero por el dentista. Si el dolor no se explica por los dientes, conviene una valoración neurológica.

¿Qué medicamentos se usan para la neuralgia del trigémino?

Se usan anticonvulsivos, que calman la actividad del nervio. Los analgésicos comunes casi no funcionan para este dolor. El medicamento y la dosis los indica y ajusta tu médico; no te automediques.

¿Qué especialista trata la neuralgia del trigémino?

El neurólogo y el neurocirujano. El neurocirujano valora tu caso y realiza los procedimientos o la cirugía cuando los medicamentos ya no controlan el dolor.

¿Qué es el ganglio de Gasser?

Es el punto, dentro del cráneo, donde se reúnen las tres ramas del nervio trigémino. Algunos procedimientos para controlar el dolor actúan sobre él por medio de una aguja, sin necesidad de abrir.

¿Es peligrosa la neuralgia del trigémino?

No pone en riesgo la vida, pero el dolor puede ser muy intenso e impedir comer, hablar o dormir. Si además hay adormecimiento de la cara, visión doble o debilidad, hay que descartar otra causa pronto.

¿Dónde está el nervio trigémino?

Nace en el tronco cerebral, pasa por el ganglio de Gasser dentro del cráneo y se divide en tres ramas que llegan a la frente y el ojo, a la mejilla y la encía superior, y a la mandíbula y la encía inferior. Hay uno de cada lado de la cara.

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