Síndrome del túnel carpiano en Puebla

Las señales típicas son hormigueo en pulgar, índice y medio, despertar con la mano dormida y que mejore al sacudirla, y dolor en la muñeca. Se confirma en consulta con pruebas como el signo de Tinel y con una electromiografía.

En casos leves, sobre todo durante el embarazo o por un esfuerzo temporal, los síntomas pueden mejorar al quitar la causa y usar férula. Cuando el hormigueo es constante o hay pérdida de fuerza, no suele mejorar solo y conviene tratarlo antes de que el nervio se dañe.

En casos leves o moderados se usa férula de muñeca para dormir, pausas y cambios en la forma de usar las manos, medicamentos indicados por el médico y, en algunos casos, una infiltración. Si no hay mejoría o el nervio ya muestra daño, se considera la cirugía.

Usar férula de muñeca por la noche, hacer pausas al usar las manos, evitar doblar la muñeca por mucho tiempo y, si el médico lo indica, antiinflamatorios por pocos días o una infiltración. Si el hormigueo es constante, hay que valorar si el nervio ya está dañado.

Hormigueo o adormecimiento constante, día y noche; pérdida de fuerza para agarrar; que se te caigan las cosas; y que el músculo de la base del pulgar se vea más delgado. Son señales de que el nervio está muy presionado y necesitas una valoración pronto.

La electromiografía con velocidad de conducción nerviosa. Mide qué tan rápido pasan las señales por el nervio mediano en la muñeca y ayuda a saber qué tan avanzado está. En consulta también se hacen pruebas como el signo de Tinel y la maniobra de Phalen.

Es una prueba de consulta: el médico da golpecitos suaves sobre la muñeca, encima del nervio mediano. Si sientes hormigueo o una descarga hacia los dedos, sugiere que el nervio está irritado en el túnel carpiano.

Lo pueden atender el neurocirujano, el cirujano de mano y el ortopedista. El neurocirujano trata los nervios comprimidos y además puede descartar que el hormigueo venga del cuello, algo que a veces se confunde con el túnel carpiano.

La cirugía suele ser ambulatoria y puedes mover los dedos desde el primer día. El regreso al trabajo depende de si usas mucho las manos. El doctor te da los tiempos para tu caso en la valoración.

Lo más común son molestias en la palma y menos fuerza al agarrar durante las primeras semanas, que mejoran con el tiempo. Complicaciones como infección o lesión del nervio son poco frecuentes. Si el nervio estaba muy dañado, la sensibilidad puede tardar meses en recuperarse.